Spausdinti
Akių ligos
Vokų ligos . Vokų paburkimas
Vokai — svarbi akies obuolio apsauginio aparato dalis. Vokai sudaryti iš daugelio labai skirtingų darinių (odos, paodžio, kremzlės, liaukų, junginės, raumenų, kraujagyslių, nervų ir kt.), todėl ir vokų ligos gali būti labai įvairios. Be to, vokuose gali būti ir kitų ligų simptomų.
Vokų paburkimas
Vokų paburkimas, oedema palpebrae, dažnai gali būti tiek vietinių, tiek kitų ligų simptomas. Ši patologija ligonį išgąsdina labiau negu pagrindinė liga, ir jis dažniausiai kreipiasi į akių ligų gydytoją. Visus vokų paburkimus galima suskirstyti į dvi grupes: 1) uždegiminiai ir 2) neuždegiminiai paburkimai.
1. Uždegiminis vokų paburkimas būna sergant uždegiminėmis ligomis: a) vokų (miežiu, abscesu, rože ir kt.); b) ašarų aparato (ašarų liaukos, ašarų maišelio ūminiu uždegimu); c) junginės (gonorėjiniu, difteriniu konjuaktyvitais ir kt.); d) akies obuolio (panoftalmitu ir kt.); e) akiduobės (flegmona, tenonitu, periostitu ir kt.); f) nosies pridėtinių daubų ūmiais uždegimais; g) artimų vokams veido sričių uždegimu.
Klinika: vokai paburkę, paraudę, skausmingi, kieti. Gali pakilti kūno temperatūra.
2. Neuždegiminiai vokų paburkimai.
a) Stazinis paburkimas atsiranda sutrikus kraujo nutekėjimui: 1) vokų ir akiduobės venose 2) atsiradus kliūčių limfai nutekėti iš vokų. Vokų veninė kraujotaka sutrinka, kai ilgai trunka ryškus blefarospazmas, o akiduobės — esant akytojo ančio trombozei. Nuolat paburkę vienos akies vokai ar vienas vokas gali būti dėl limfostazės, kai atsiranda randai vokuose arba žmogus suserga lėtinėmis prienosinių ertmių ligomis.
Klinika: vokai paburkę, jų oda melsva, venos vingiuotos, stipriai išsiplėtusios.
b) Neuždegiminis vokų paburkimas gali atsirasti sergant kitomis ligomis (inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos, miksedema, trichinelioze).
Klinika: vokai paburkę, minkšti, oda melsva, neskausminga, vokų plyšys susiaurėjęs. Recidyvuojantis vokų paburkimas būdingas trichineliozei.
c) Angioneurozinis vokų paburkimas (oedema Quincke) — tai alerginės kilmės patologija, susijusi su kraujagyslių sienelės vegetacinės inervacijos ir pralaidumo sutrikimu. Alergenai gali būti labai įvairūs: maisto produktai (kiaušiniai, pienas, šokoladas, žemuogės ir kt.), gėlės ir kt. Dažnai alergija būna moterims mėnesinių metu.
Klinika: paburkimas atsiranda staiga, dažniausiai vienoje pusėje (viršutinis vokas). Ligoniui neskauda ir neniežti. Vokas kietas. Paburkimas visiškai išnyksta ir negydomas.
d) Alerginis dermatitas (vokų odos toksidermija).
Etiologija: medikamentai (atropinas, antibiotikai, sulfanilamidai, etilmorfinas, vitaminų lašai ir kt.), cheminės medžiagos, arba kosmetiniai dažai.
Klinika: vokų oda paraudusi, niežti, vokai paburkę, odoje atsiranda smulkių pūslelių, kurioms trūkus išsiskirią serozinis skystis, vokai pasidaro drėgni.