Spausdinti
Akių ligos
Junginės ligos . Sveikos ir patologiškai pakitusios junginės savybės
Tiriant junginę reikia įvertinti: 1) spalvą; 2) skaidrumą; 3) storumą; 4) lygumą ir 5) sekreto savybes.
1. Spalva. Sveikos junginės spalva yra gelsvai rožinė, truputį intensyvesnė ties vokų kampais. Patologijos atvejais junginė gali būti paraudusi (hiperemija, kraujosruvos), pabalusi (mažakraujystė, randai), pageltusi (gelta), bronzinė (Adisono liga), tamsiai ruda, dėmėta (pigmentiniai apgamai). Didžiausią diagnostinę reikšmę turi paraudusi akies obuolio junginė: injectio conjunctivalis ir injectio ciliaris.
Injectio conjunctivalis (paviršutinė) — išsiplečia akies obuolio junginės kraujagyslės, akies obuolio junginė raudona, gerai matyti išsiplėtusių kraujagyslių tinklas, pincetu patraukus junginę, kartu su ja juda ir kraujagyslių tinklas. Prie pat limbo junginė nepakitusi (XXIV a., pav.). Konjunktyvalinė injekcija būdinga konjunktyvitams.
Injectio ciliaris (gilioji, perikornealinė) — išsiplečia episklerinės kraujagyslės limbe, prie ragenos junginė rausvai violetinė, injekcija difuzinė (periferijoje jos nėra). Kraujagyslių tinklas neryškus (XXIV pav., b). Patraukus junginę pincetu, kraujagyslės, lieka vietoje. Ciliarinė injekcija būdinga rainelės ir krumplyno uždegimams (iridociklitams) ir kai kuriems ragenos uždegimams (keratitams).
Taigi pagal tai, kaip paraudusi junginė, galima nustatyti, kurioje akies obuolio dalyje yra uždegimas.
Injectio mixta (mišri) — tai konjunktyvalinės ir ciliarinės injekcijų kombinacija (XXIV c, pav.). Ji būna esant sunkiems konjunktyvitams ir iridociklitams.
2. Skaidrumas — normali junginė skaidri, per voko junginę matyti kremzlės liaukų ruožai (vamzdeliai).
3. Storumas — normali junginė — tai plona plėvelė. Esant patologijai, gali sustorėti. Akies obuolio junginės paburkimas vadinamas chemosis.
4. Lygumas — sveikos junginės paviršius lygus, skliautuose yra raukšlių, bet ir jų paviršius lygus. Esant patologijai, gali būti iškilimų ir įdubimų. Kai adenoidiniame sluoksnyje atsiranda daug folikulų arba kai hipertrofuoja junginės speneliai (pvz., pavasarinis kataras), visa junginė atrodo šiurkšti.
5. Sekretas — sveikas žmogus sekreto turi nedaug, jis visas pasiskirstęs ant akies obuolio. Sergant sekreto būna per mažai arba labai daug. Kai sekreto mažai — junginė sausa, xerosis conjunctivae.
Patologinis sekretas gali būti serozinis, gleivinis, gleivinis-pūlinis, pūlinis, fibrininis, kruvinas.
Konjunktyvito etiologijai nustatyti labai svarbus junginės sekreto bakteriologinis tyrimas (tepinėlis, pasėlis).