Keratokonusas - ragenos sustiprinimo operacija. Cross-linking

Keratokonusas – savaiminis ragenos plonėjimas ir gaubimasis, sukeliantis nekoreguojamą refrakcijos ydą. Ši ragenos liga diagnozuojama remiantis anamneze, refraktometrija, keratometrija, ragenos topografija, pachimertrija, biomikroskopija, oftalmoskopija. Ragenos sustiprinimo operacijos tikslas – ragenos gaubimosi ir plonėjimo sustabdymas, audinio stabilumo padidinimas ir regėjimo aštrumo išsaugojimas. Šios operacijos pradininkai – Drezdeno universiteto (Vokietija) prof. Theo Seileris ir prof. Eberhardas Spoerlis. Pirmą kartą ši operacija buvo atlikta 1998 m. Akių klinikoje Lirema ragenos sustiprinimo operacijos atliekamos nuo 2008 m. balandžio mėn. Akių klinika Lirema ragenos sustiprinimo operacijas atlieka vienintelė Lietuvoje. 

Klinikinė patirtis - ragenos sustiprinimo operacija (anglų k. „corneal crosslinking“, sutrumpintai CXL) įvairiose valstybėse atlikta daugiau nei 5 tūkst. pacientų, yra penkerių metų pooperacinio pacientų sekimo klinikiniai tyrimai. Šių tyrimų duomenys parodė, kad 85% pacientų po ragenos sustiprinimo operacijos ryškiai pagerėjo geriausiai koreguotas regėjimo aštrumas. 80% pacientų po šios operacijos astigmatizmas sumažėjo  apie 1D. Nė vienam pacientui nestebėtas keratokonuso progresavimas. Pooperaciniai rezultatai išryškėjo po 9-30 mėnesių po operacijos.

Saugumas - ragenos sustiprinimo operacija yra saugi procedūra, jei atliekama tiksliai laikantis rekomendacijų. Minimalus ragenos storis po epitelio pašalinimo turi būti 400µ. Toks storis apsaugo ragenos endotelį nuo UV-A spindulių. Iki šiol jokių regėjimą įtakojančių pašalinių poveikių nebuvo pastebėta. Operacijos saugumą užtikrina jos metu naudojamas UV-X prietaisas.

UV-X Prietaisas - UV-X spinduliavimo sistema buvo sukurta šios operacijos išradėjų prof. T. Seilerio ir prof. E.Spoerlio. Prietaisas sukurtas užtikrinant tiek operacijos saugumą, tiek jos efektyvumą. Operacijos saugumas remiasi optiškai tolygiu ragenos apšvietimu.

Daugiau apie keratokonusą ir pacientų įspūdžius po ragenos sustiprinimo operacijos skaitykite čia.

Vaizdo medžiagoje - JAV atleto S.Holcombo pasakojimas apie  ragenos sustiprinimo operaciją, kuri padėjo jam laimėti olimpinį aukso medalį.