English                                   
Status

Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje 
Tel.: 85 2159595, 837 300950, 846 459545

Akies retrakcijos sindromas (Štilingo-Tiurko-Duano). Būdingas simp­tomas — akis žvairuoja nosies link ir riboti jos judesiai, t. y. akis nepasisuka į smilkinio pusę. Žiūrint į gydytojo pirštą, vedamą nosies link, vokų plyšys siaurėja ir akis įdumba, o judant pirštui atgal — vokų plyšys prasiplečia. Kartais esti ir vertikalus nukrypimas. Retrakcinio sindromo priežastys: akies judinamųjų raumenų anatominiai pakitimai (pvz., nepil­nai susiformavęs, peraugęs jungiamuoju audiniu ar netaisyklingai prisit­virtinęs raumuo) arba paradoksinė raumenų poros (vidinio ir išorinio tie­siųjų) inervacija.

Gydymas — chirurginis. Dažniausiai atliekama vidinio tiesiojo raumens recesija. Jei akis žvairuoja ir vertikalia kryptimi, operuojami rau­menys, judinantys akį vertikalia kryptimi.

Viršutinio įstrižojo raumens sausgyslės makšties sindromas. Būdingi požymiai: adukcijoje akis negali visiškai pakilti į viršų; riboti jos judesiai (į viršų), žiūrint tiesiai ir į viršų akis nukrypsta į smilkinio pusę; ligonio galvos padėtis — priverstinė — ji pasukta į sveikos akies pusę.

Priežastis: viršutinio įstrižojo raumens sausgyslės fascijos pakiti­mai.

Protarpinio vertikalaus — horizontalaus nukrypimo, arba protarpinės vertikalios — horizontalios   deviacijos sindromas.

Šiai atipinei žvairumo formai charakteringa, kad fiksuojant viena aki­mi, kita žvairuoja horizontalia kryptimi, o jei fiksuojama pastarąja — pir­moji akis žvairuoja vertikalia kryptimi.

Priežastis: abipusė akis judinančių raumenų parezė (vienos akies — judinančios vertikalia, kitos — horizontalia kryptimi) arba jų netaisyk­lingas prisitvirtinimas prie odenos.

Gydymas — chirurginis. Sėkmingas esti tada, jei nuolat fiksuoja viena akis.

Oftalmomiopatija, ophthalmomypathia. Tai viena raumenų atrofijų formų. Prasideda jauname amžiuje, iki 30-ties metų. Progresuoja lėtai.

Požymiai: iš pradžių formuojasi ptozas, po to atrofuojasi išoriniai akies obuolio raumenys, ir akis tampa visai nejudri. Vidiniai akies raumenys nepažeidžiami. Dažnai kartu atrofuojasi liežuvio, gomurio, kramtomieji raumenys.

Priežastis: paveldėti raumenų metabolizmo sutrikimai.

Gydymas — mažai efektyvus. Skiriami tonizuojantys vaistai. Ptozui reguliuoti naudojami specialūs akiniai su įtaisu, pakeliančiu viršutinį voką.

Oftalmomiostenija, ophthalmomyosthenia. Tai bendros miostenijos ankstyvas sindromas. Prasideda įvairaus amžiaus žmonėms. Dažniausiai pažeidžiami viršutinį voką pakeliantys raumenys, po to — akis judinan­tieji, tada atsiranda diplopija. Ligos eiga progresuojanti, esti remisijų.

Priežastis: sutrikę nervų ir raumenų dirginimo procesai.

Gydymas.  Skiriami anticholinesteraziniai preparatai.

Oftalmomiotonija, ophthalmomyotonia. Tokia raumens būklė, kai rau­muo susitraukia ir ilgai neatsipalaiduoja, akis periodiškai krypsta tai į vieną, tai į kitą pusę, pasireiškia diplopija, vokai spazmiškai susitraukia arba virpa.

Liga paveldima, perduodama autosominiu — dominantiniu būdu.

Gydymas — simptominis. Skiriama askorbininė rūgštis, chininas, kalcio preparatai, bet efektas — laikinas.

 
 
© 2010 Akių klinika Lirema. Visos teisės saugomos.   Sprendimas: UAB "Interneto sprendimai"